关节松动技术（关节松动技术和关节活动技术的区别）

本文目录一览：

• 1、关节松动术的操作程序
• 2、想学关节松动术必须先了解的关节运动学
• 3、试述关节松动术手法分级标准及应用的选择?
• 4、国际上关节三大流派特点及分级
• 5、关节松动术手法应用
• 6、关节松动术的手法分级

关节松动术的操作程序

1、．病人体位：舒适、放松、无痛的体位。 2．治疗者的位置：治疗应靠近治疗的关节，一手固定关节的一端，一手松动另一端。 3．治疗前评估：找出存在的问题（疼痛、僵硬及其程度）。

2、手法操作的运动方向：可以垂直或平行于治疗平面。治疗平面是指垂直于关节面中点旋转轴线的平面。分离—垂直于治疗平面；滑动和长轴牵引—平行于治疗平面。 （2）手法操作程度，应达到关节活动受限处。

3、区别 分离—外力与关节面垂直，两关节必须分开。牵拉—外力与骨长轴平行，关节向可以不分开。手法分级：1．Matland分级标准 Ⅰ级—治疗者在病人关节活动的起始端，小范围，节律性地来回松动关节。

想学关节松动术必须先了解的关节运动学

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凸凹定律（convex-concave rule） 是关节松动术中所遵循的凹凸关节运动的滑动运动规律。

滑动方向取决於运动骨关节面的凹凸形状（凸出—滑动方向与成骨角运动方向相反；凹陷—骨动方向与成骨角运动方向相同）关节表面形状越接近—滑动就越多，关节表面形状越不一致—滚动就越多。

关节松动术是治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

主动运动还可分为等长运动，等张运动，等速运动，放松运动，力量性运动，耐力性运动，徒手运动和器械运动等。

凹凸定律为关节松动术的基础，有两层含义：运动的关节面为凸面时，滑动的方向与骨的角运动方向相反。运动的关节面为凹面时，滑动的方向与骨的角运动方向一致。

试述关节松动术手法分级标准及应用的选择?

1、关节松动术的手法分为4级，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。

2、手法分级选择：治疗时根据关节在附属运动或生理运动时是以疼痛为主还是以僵硬为主来选择手法等级。

3、手法分级可用于关节的附属运动和生理运动。 当用于附属运动治疗时，1--4级手法皆可选用。 而用生理运动治疗时，关节活动范围要达到正常的60%才可以应用，因此，多用3--4级，极少用1级手法。

4、Maitland关节松动术 Maitland根据关节可动范围和操作时治疗者应用手法的幅度大小，将其分为5级振动技术。1级：治疗师在关节活动允许范围内的起始段，小范围，节律性地来回推动关节。

国际上关节三大流派特点及分级

b、鞍状关节：相对两骨的关节面都是马鞍形，二者互为关节头和关节窝，可沿水平冠状轴做屈伸运动和水平矢状轴做收展运动。

半月板：膝关节内侧和外侧都有一个C形的半月板，它们位于股骨与胫骨之间，起到减震、缓冲和稳定的作用。滑膜：膝关节内部有一层滑膜，它能分泌关节液，润滑膝关节表面，减少摩擦，并起到营养、代谢的作用。

主要运动肘关节，分为前、后两群。前群为屈肌，主要有肱二头肌、肱肌；后群为伸肌，主要有肱三头肌。（1）肱二头肌 收缩时主要屈肘关节并使前臂旋后，也能协助屈肩关节。（2）肱肌 位于肱二头肌深面。

关节松动术手法应用

Ⅳ级：治疗者在病人关节活动的终末端，小范围，节律性地来回松动关节，每次均接触到关节活动的末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。

Ⅳ—治疗者在病人关节的终末端，小范围、节律性地来回松动关节，每次接触到关节活动的终末端，并能感觉到关节周围软组织的紧张。 手法应用选择 ⅠⅡ级—疼痛 Ⅲ—疼痛+关节僵硬Ⅳ—粘连，挛缩，手法分级可用於关节的附属运动和生理运动。

手法操作以及临床应用方面有较大区别。关节松动术的手法分为4级，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。

缓解疼痛：关节松动可以促进关节液的流动，增加关节软骨和软骨盘无血管区的营养，缓解疼痛；关节松动可以抑制脊髓和脑干致痛物质的释放，提高痛阈。

关节松动术是治疗者在关节活动允许范围内完成的一种针对性很强的手法操作技术，具体应用时常选择关节的生理运动和附属运动作为治疗手段。

手法操作的程度：不论是附属运动还是生理运动，手法操作均应达到关节活动受限处。例如：治疗疼痛时，手法应达到痛点，但不超过痛点；治疗僵硬时，手法应超过僵硬点。操作中，手法要平稳，有节奏。

关节松动术的手法分级

关节松动术的手法分为4级，Ⅰ、Ⅱ级用于治疗因疼痛引起的关节活动受限；Ⅲ级用于治疗关节疼痛并伴有僵硬；Ⅳ级用于治疗关节因周围组织粘连、挛缩而引起的关节活动受限。

手法分级是以关节活动的可动范围为标准，根据手法操作时活动（松动）关节所产生的的大小，将关节松动技术分为4级Ⅰ级：治疗师在关节活动允许范围内的起始端，小范围、节律性地来回推动关节。

【答案】：A、B、C、D 关节松动术分为四级：分别为在关节起始端小范围的往复运动；不接触起始端，不接触终末端，相对大范围的运动；不接触起始端，接触到终末端，大范围的运动；在关节终末端小范围的运动。